A vérnyomás nem egy állandó érték: a nap folyamán a fizikai aktivitás, a stressz, az étkezés, de még az alvás hatására is folyamatosan változik. Éppen ezért egyetlen, az orvosi rendelőben elvégzett vérnyomásmérés sok esetben nem ad teljes és megbízható képet a páciens tényleges állapotáról.
Ilyenkor van szükség a 24 órás vérnyomásmérésre, orvosi nevén az ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring) vizsgálatra, amely a modern kardiológia egyik legfontosabb diagnosztikai eszköze.
Az ABPM egy olyan fájdalommentes, non-invazív vizsgálati módszer, amelynek során a páciens egy hordozható vérnyomásmérő készüléket visel egy teljes napon (24 órán) keresztül. A kis méretű, diszkrét eszköz a mindennapi, megszokott tevékenységek – munka, sportolás, pihenés és alvás – közben, előre beprogramozott időközönként automatikusan megméri és rögzíti a vérnyomás, valamint a pulzus értékeit.
A rögzített adatokból a kardiológus szakorvos egy részletes görbét és átlagértékeket kap, amely megmutatja a vérnyomás napszaki ingadozását.
Kardiológus szakorvosunk leggyakrabban az alábbi esetekben javasolja az ABPM eszköz felhelyezését:
Fehérköpeny-szindróma gyanúja: Sok páciensnél a rendelői, orvosi környezet okozta stressz miatt magasabb értéket mutat a vérnyomásmérő, miközben az otthoni, nyugodt körülmények között az értékek normálisak. Az ABPM segít tisztázni, hogy valódi magas vérnyomásról van-e szó.
Rejtett (maszkírozott) hipertónia: Ennek a jelenségnek a lényege a fehérköpeny-szindróma fordítottja: az orvosnál mért értékek normálisak, de a mindennapi stressz hatására a nap folyamán kiugróan magas vérnyomás tapasztalható.
Éjszakai vérnyomás-problémák: Egészséges esetben alvás közben a vérnyomás 10-20%-kal csökken. Ha ez a csökkenés elmarad, az jelentősen növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát. Ezt kizárólag a 24 órás méréssel lehet kimutatni.
Gyógyszeres terápia ellenőrzése: Ha Ön már szed vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, az ABPM vizsgálattal pontosan ellenőrizhető, hogy a beállított dózis 24 órán keresztül megfelelően védi-e a szervezetét.
Nagyfokú vérnyomás-ingadozás és gyakori rosszullétek, szédülés esetén.
A vizsgálat teljesen biztonságos és minimális kellemetlenséggel jár. A felhelyezés a kardiológiai rendelőben történik, és csupán 10-15 percet vesz igénybe:
A szakasszisztens vagy az orvos a páciens nem domináns (általában a bal) karjára felhelyezi a megfelelő méretű vérnyomásmérő mandzsettát.
A mandzsettát egy vékony cső köti össze a kisméretű (mobiltelefonhoz hasonló) központi egységgel, amelyet egy övre vagy pántra rögzítve a derékon vagy a nyakban lehet viselni.
A gép nappal általában 15-20 percenként, éjszaka (a pihenést kevésbé zavarva) 30-40 percenként automatikusan felfújja a mandzsettát és rögzíti az adatokat.
Ahhoz, hogy az ABPM értékelhető eredményt adjon, fontos, hogy Ön a megszokott napi rutinját kövesse. Ne vegyen ki szabadnapot, végezze a munkáját ugyanúgy, mint máskor. Néhány alapvető szabályt azonban be kell tartani:
A készüléket és a mandzsettát nem érheti víz, így a fürdés/zuhanyozás erre a 24 órára kerülendő (érdemes a felhelyezés előtt letusolni).
Amikor érzi, hogy a gép elkezdi felfújni a mandzsettát, tartsa a karját lazán, kinyújtva, és lehetőség szerint álljon meg a mozgásban a mérés végéig (kb. fél perc).
Érdemes egy rövid "eseménynaplót" vezetni, feljegyezni a gyógyszerbevételek idejét, a fizikai terheléseket (pl. lépcsőzés, sport), vagy ha esetleg rosszullétet, fejfájást tapasztalt.
A 24 óra letelte után a készüléket a megbeszélt időpontban vissza kell hozni a rendelőbe, ahol az adatokat számítógépre töltjük, a kardiológus pedig azonnal kiértékeli azokat, és átbeszélik a teendőket.
Ha vérnyomás-problémákra gyanakszik, a pontos diagnózis az első lépés a gyógyulás felé. Újbuda szívében található, modern eszközökkel felszerelt rendelőinkben (a Bicskei utcában és a Fehérvári úton egyaránt) várakozás nélkül, exkluzív környezetben biztosítjuk a kardiológiai kivizsgálást.
Vegyük elejét a komolyabb problémáknak egy egyszerű, de rendkívül informatív vizsgálattal!
